Vuosisata sitten kehitetty oppi vaiheittaisesta hoidosta tuli nykyajan joukkojen lääketieteellisen tukijärjestelmän perustaksi.
Ensimmäinen maailmansota verenvuodatuksessa ja kestossa ylitti kaikki 1800 -luvun sodat yhteensä. Tämä johti taistelutappioiden jyrkkään kasvuun. Valitettavasti rikas kokemuksemme tuosta sodasta on edelleen hyvin vähän tutkittu, toisin kuin Länsi -Euroopan maat ja Yhdysvallat. Arkistomateriaalit ovat lähes kokonaan kadonneet. Mutta venäläinen sotilaslääketiede tuli 1900 -luvulle merkittävillä saavutuksilla.
Uuden vuosisadan alkuun mennessä Venäjällä muodostettiin hajautettu moniosastoinen sairaanhoitojärjestelmä. Yhdessä valtion terveydenhuollon kanssa se osallistui zemstvo- ja kaupunginhallituksiin, yksityisiin ja julkisiin järjestöihin sekä hyväntekeväisyysjärjestöihin. Siellä oli tehdas-, armeija-, merivoimien-, vakuutus-, vankila- ja muuta lääketieteellistä apua.
Vuosina 1908–1915 lääketieteellisen neuvoston puheenjohtajana toimi kunniakirurgi, erinomainen synnytyslääkäri ja gynekologi, Imperial Military Medical Academy (IMMA) -akateemikko Georgy Ermolaevich Rein. Hän ehdotti perustavansa terveydenhuollon pääosaston Venäjälle. Rein -hanke vastusti Pirogov -yhteiskuntaa ja monia zemstvo -lääketieteen johtajia. Kuitenkin Nikolai II: n suojelun ansiosta Rein teki päätöksen erottaa terveydenhuoltojärjestelmä syyskuusta 1916 lähtien erityisosastoksi.
Valtion duuma vaati keisarin päätöksen kumoamista, ja helmikuussa 1917 akateemikko peruutti laskunsa. Siitä huolimatta de facto Georgy Rein oli syyskuusta 1916 lähtien ensimmäinen ja ainoa terveysministeri vallankumouksellisessa Venäjällä. Kuten tiedätte, bolshevikit aloittivat Neuvostoliiton terveydenhuollon rakentamisen kuusi kuukautta lokakuun vallankumouksen jälkeen myös perustamalla vastaavan kansankomissaarin.
Sodan ensimmäisenä vuonna vain Venäjän armeijan upseerien menetykset olivat 60 tuhatta ihmistä, koska tähän mennessä lähes 40 000 sotaa edeltäneen jäljettömön seurauksena ei ollut ketään jäljellä. Syyskuussa 1915 harvinaisilla etulinjan rykmentteillä (kukin kolme tuhatta sotilasta) oli yli 12 upseeria. Odotettaessa suuria tappioita ja sodan vaikeimpia tehtäviä lääketieteelliselle palvelulle, päätetään perustaa yksi hallintoelin. Syyskuun 3. (16) 1914 sotilasosaston määräyksellä nro 568 perustettiin terveys- ja evakuointiyksikön korkeimman päällikön toimisto, jota johti valtioneuvoston jäsen, kenraali -adjutantti prinssi Alexander Petrovich Oldenburgsky, joilla on laajimmat oikeudet ja valtuudet. Määräyksessä sanottiin:”Saniteetti- ja evakuointiyksikön ylin johtaja on kaikkien terveys- ja evakuointiyksikön elinten, järjestöjen, yhteisöjen ja henkilöiden ylin johtaja sekä operaation teatterissa että valtakunnan sisäalueella … Se yhdistää kaikenlaiset saniteetti- ja evakuointitoimet osavaltiossa … Kaikki hänen tehtävänsä, jotka koskevat tätä toimintaa, ovat poikkeuksetta kaikkien osastojen virkamiesten ja koko väestön korkeimpia …"
Tällaiset Oldenburgin prinssin valtuudet, edellyttäen, että ne pannaan täysimääräisesti täytäntöön, varmistivat täydellisen yhtenäisyyden sotilaslääketieteen hallinnassa, mikä oli ennennäkemätöntä. Sotilaallisten operaatioiden teatterissa ollessaan Aleksanteri Petrovitš oli korkeimman ylipäällikön alainen ja operaatioteatterin ulkopuolella-suoraan keisari. 20. syyskuuta (3. lokakuuta) 1914 ylimmän komentajan määräyksellä nro 59 muodostettiin armeijoiden päämajaan terveysosastot, joiden päälliköt olivat suoraan armeijan esikuntapäällikön alaisia, ja erikoisaloittain - etuarmeijoiden terveysyksikön päällikölle.
Otettuaan tehtävänsä Venäjän sotilaslääketieteen ylin päällikkö tutustui henkilökohtaisesti tapauksen järjestämiseen kentällä ja oli kiertänyt rintamaa, taka -aluetta ja evakuointireiteillä sijaitsevan sisäalueen suurimpia keskuksia. Oldenburgin prinssi kertoi tsaarille raportissaan 3. syyskuuta 1915:”Ensimmäisten kiertoteiden vaikutelma oli epäedullinen. Hyvin monimutkaisella organisaatiolla asiaa vaikeutti pääasiassa se, ettei johtajien välillä ollut kunnollista yhtenäisyyttä … Liiallinen monikomento, joka itse asiassa väheni johtajuuden puuttumiseen, muodollisuuteen ja taipumukseen osastojen väliseen ja henkilökohtaiseen kitkaan esti oikea vuorovaikutus. Tältä osin prinssi päätti ensinnäkin saavuttaa osastonsa, Venäjän Punaisen Ristin yhdistyksen ja sodan aikana syntyneiden uusien julkisten järjestöjen-All-Russian Zemstvo Union ja All-Russian Cities Union-koordinoidut toimet.
Koska lääkäri ei ollut lääkäri, Oldenburgin prinssi turvautui lähimpiin konsultteihinsa, joiden joukossa olivat kirurgit Roman Romanovich Vreden, Nikolai Aleksandrovich Velyaminov, Sergei Petrovich Fedorov ja muut venäläisen lääketieteen merkittävät hahmot päättäessään perusasioista. Terveys- ja evakuointiyksikön ylimmän päällikön laitteistossa oli lääketieteellinen osasto, johon kuului kokeneita sotilaslääkäreitä. Velyaminovin mukaan prinssi reagoi aina erittäin nopeasti hänen neuvoihinsa joukkojen lääketieteellisestä tuesta. Hän kuunteli tarkasti asiantuntijoiden lausuntoa ja tiivisti heidän suosituksensa tilausten muodossa.
Ensiapu
Sodan laajuuden ja taistelutappioiden aliarviointi johti siihen, että ensimmäisenä vuonna oli pula vuodeverkkoista, jotta he voisivat ottaa vastaan edestä evakuoitujen haavoittuneiden ja sairaiden valtavan virran. Tämän verkon kapasiteetti kasvoi 1. marraskuuta 1915 mennessä. Sodan loppuun mennessä sairaalapaikkojen määrä ylitti miljoonan ja oli aivan riittävä. Vuoteiden keskimääräinen vaihtuvuus on 70 päivää.
Sotilaslääketieteen osaston vuodeverkon osuus kapasiteetista oli vain 43,2 prosenttia, ja 56,8 prosenttia laski Punaisen Ristin ja muiden julkisten järjestöjen osuuteen. Vuodepaikkojen jakaminen operaatioteatterin ja maan sisämaan välillä ei ollut täysin järkevää. Kaksi kolmasosaa lähetettiin taakse ja vain kolmasosa rintamille, mikä määräsi koko sodan ajan vallitsevan "evakuointi hinnalla millä hyvänsä" -järjestelmän.
Haavoittuneiden ja sairaiden lääketieteellisen evakuoinnin päävaiheet olivat:
- etupukeutumisasema, joka on sijoitettu rykmentin takasivulle rykmentin sairaalaan, - antaa ensiapua haavoittuneille, suorittaa kirurgisia toimenpiteitä terveydellisistä syistä, ruokkia haavoittuneita ja sairaita;
pääpukeutumispiste, jonka divisioonan pukeutumisosasto on käyttänyt pukeutumispaikkojen takana mahdollisimman lähellä niitä, mutta paloalueen ulkopuolella (sen poistamista, kuten etusidoksen irrotusta, etulinjasta ei säännelty, mutta yleensä etulinjoja lähetettiin 1,5–5 kilometrin päässä linjan rintamalta ja tärkeimmät - 3–6 kilometrin päässä etusidoskohdista) - kiireellisen kirurgisen ja yleislääkärinhoidon, haavoittuneiden väliaikaisen majoituksen ja hoidon tarjoaminen ennen kuin heidät lähetetään seuraava vaihe. Haavoittuneiden lajittelu neljään luokkaan:
palasi palveluun, seurasi taaksepäin jalkaisin, evakuoitiin sairaalalaitoksiin eikä ollut kuljetettavissa. Nikolai Nilovich Burdenkon mukaan haavoittuneiden prosenttiosuus tässä leikkauksessa vaihteli yhdestä seitsemään. Vladimir Andreevich Oppel ja monet muut etulinjan kirurgit vaativat pukeutumispisteiden operatiivisen ja kirurgisen toiminnan laajentamista.. Heidän mielestään toimivuusprosentti voitaisiin nostaa 20: een vahvistamalla divisioonan pukeutumispisteitä Punaisen Ristin ja muiden julkisten järjestöjen etujoukkojen kustannuksella. Käytännössä tämä on harvoin saavutettu;
- Osastosairaalat, joista kaksi sijoitettiin takaosaan haavoittuneiden ja sairaiden hoitoon, jotka eivät tarvinneet pitkäaikaishoitoa, osastolääkärin ja komentajan päätöksellä - hoito niille, jotka toivovat toipumista, kirurgista ja yleistä sairaalahoitoa. Useimmiten niitä käytettiin lievästi haavoittuneiden ja sairaiden hoitoon;
- pää -evakuointipiste, joka on sijoitettu päärautatieasemalle etuarmeijoiden terveysyksikön päällikön määräyksellä (myöhemmin oikeus siirtää ne annettiin armeijan päämajan terveysosastojen päälliköille); taka -alue, tarttuvien potilaiden lähettäminen armeijoiden terveysyksikön päällikön ohjeiden mukaisesti.
Olosuhteet, jotka joutuivat muodostamaan lääketieteellisen evakuoinnin lisävaiheita:
- pukeutumis- ja ruokintapaikat, jotka on järjestetty talvella ja joilla on huomattava määrä evakuointireittejä, useimmiten julkisten järjestöjen joukkojen ja keinojen avulla;
- armeijan vastaanottimet, jotka on sijoitettu rautatieasemille ja päällystämättömien evakuointireittien solmukohtiin ja "improvisoinnin" järjestyksessä sotilaslääketieteellisten ja julkisten hoitolaitosten avulla tapauksissa, joissa haavoittuneet ja sairaat evakuoitiin sotilaallisista kokoonpanoista useille rautatieasemille, jotka eivät pystyneet varustettava pään evakuointipisteillä.
Tämä yleinen järjestelmä haavoittuneiden ja sairaiden hoidon ja evakuoinnin järjestämiseksi eri armeijoissa ja rintamilla eri taistelu- ja takaolosuhteissa muuttui, eikä sitä yleensä noudatettu.
Ensiapua antoi yrityksen ensihoitaja. Haavoittuneiden etsiminen ja niiden poistaminen taistelukentältä, ensiapu ja toimitus pukeutumispisteisiin määrättiin rykmentti- ja divisioonan kuljettajille, joiden määrä oli valtioittain riittävä. Jokaisessa rykmentissä (16 yritystä) oli niitä 128 (kahdeksan yhtiössä), neljässä rykmentissä - 512, divisioonan sidosryhmässä - 200 henkilöä. Osastolla oli siten 712 kuljettajaa lukuun ottamatta tykistöprikaati, jossa oli kuusi, ja kaksi tilaajaa kussakin akussa. Tästä huolimatta haavoittuneiden oikea -aikaista ja täydellistä poistamista ei aina varmistettu, etenkin raskaissa taisteluissa, huonoissa maasto -olosuhteissa ja huonoissa sääolosuhteissa. Tällaisissa tapauksissa haavoittuneiden poistaminen viivästyi usein useita päiviä. Kuljettajien suuria tappioita täydennettiin vaikeuksilla.
Haavoittuneiden ja sairaiden evakuoimiseksi valtion jalkaväkidivisioona turvautui 146 kaksipyöräiseen (jalkaväkirykmenttiin - 16). Sodan aikana tavallisten hevosvetoisten ambulanssien määrä nostettiin 218: een, mikä mahdollisti uhrien kuljetuksen parantamisen päällystämättömillä evakuointireiteillä. Sodan alkuun mennessä ambulanssi koostui vain kahdesta ajoneuvosta, mutta heinäkuuhun 1917 mennessä rintamilla oli 58 sotilasyksikköä, joissa oli 1154 ambulanssia. Lisäksi rintamilla palveli 40 julkisten organisaatioiden autoanitaarista osastoa 497 ajoneuvolla. Pakettilääketieteellistä kuljetusta ei määrätty mobilisaatiosuunnitelmassa, ja sen muodostaminen alkoi vasta vuonna 1915, jolloin sen oli kiireellisesti varmistettava haavoittuneiden ja sairaiden evakuointi Kaukasuksen vuorilla ja Karpaateilla. Luotu 24 pakkausta lääketieteellisiin kuljetuksiin (tammikuussa 1917 12 niistä oli muodostumisvaiheessa).
Haavoittuneiden ja sairaiden evakuointi on saavuttanut epätavallisen suuren koon (täydellistä tietoa tästä ei ole saatavilla). Pelkästään elokuusta 1914 joulukuuhun 1916 yli viisi miljoonaa sairasta ja haavoittunutta upseeria ja sotilasta toimitettiin rintamalta sairaala- ja evakuointilaitoksiin, mikä oli lähes 117 tuhatta ihmistä kuukaudessa. Saapuneista kaksi ja puoli miljoonaa ihmistä (43, 7 prosenttia) lähetettiin sisäalueille, lukuun ottamatta niitä, jotka lähtivät suorilla kauttakuljetusjunilla. Yli kolme miljoonaa ihmistä oli sairaaloissa taka -alueilla ennen lopullista toipumista. Sotilaiden kuolleisuus oli täällä 2,4 prosenttia sairaista ja 2,6 prosenttia haavoittuneista; sairaiden upseerien kuolleisuus - 1,6 prosenttia, haavoittuneiden - 2,1 prosenttia. Noin 44 prosenttia sairaista sotilaista palautettiin palvelukseen, 46,5 prosenttia haavoittuneista, noin 68 prosenttia sairaista upseereista ja 54 prosenttia haavoittuneista.
Rintamilla helmikuuhun 1917 mennessä valkoihoisen lisäksi 195 siirrettävää kenttäsairaalaa ja 411 sotilaslääketieteen osaston sairaalaa sekä 76 kenttäsairaalaa, 215 ryhmää ja vapaaehtoista, 242 hevosvetoista ambulanssia ja 157 desinfiointiosastoa ROKK ja muut julkiset järjestöt toimivat. Sisäalueella lääketieteellisiä ja evakuointitöitä suorittivat jakelu- ja piiripisteet.
Rautateillä tapahtuvan evakuoinnin varmistamiseksi mobilisaatiosuunnitelmassa määrättiin 100 sotilaallisen ambulanssin muodostamisesta. Itse asiassa mobilisaation aikana vain 46 muodostettiin; 12. (25) 1914 mennessä sotilasosaston junia ja 17 julkisten järjestöjen saniteettijunia. Kuitenkin jo vuoden 1915 alussa junia oli yli 300, ja joulukuussa 1916 niitä oli noin 400.
Tarttuvien potilaiden lähettämistä varten jaettiin erityisiä terveysjunia, jotka purkivat tartuntapotilaat tartuntasairaaloihin, jotka on sijoitettu suuriin etu- ja sisäalueiden kaupunkeihin ja joiden kapasiteetti on 12 tuhatta vuodepaikkaa. ROKK osallistui mielisairaiden evakuointiin; heidät kuljetettiin erikoisvarustetuilla vaunuilla. Mielisairaiden osastoja oli sotilassairaaloissa ja julkisten järjestöjen hoitolaitoksissa. Usein rintamalta saapuneet mielisairaat lähetettiin siviilipsykiatrisille sairaaloille.
Syyskuun 15. (28) 1917 rintamilla oli seuraava määrä säännöllisiä paikkoja haavoittuneille ja sairaille: kokoonpanon sairaaloissa - noin 62 tuhatta, armeijan alueella - yli 145 tuhatta, pää evakuoinnissa pistettä - yli 248 tuhatta, sisäalueella - 427 tuhatta, yhteensä - noin 883 tuhatta, kun ei lasketa paikkoja toipuneiden joukkueissa. Jos otamme aktiivisen armeijan koon tuolloin 6,5 miljoonaan ihmiseen, säännöllisten vuoteiden määrä on aivan riittävä, koska aktiivisen armeijan vuotuiset tappiot eivät ylittäneet 1,2 miljoonaa ihmistä.
Uusia haasteita ja suuria saavutuksia
Vuonna 1917 Venäjän armeijan pääkenttäterveystarkastaja Nikolai Aleksandrovich Velyaminov kirjoitti ohjeet haavoittuneiden avun järjestämisestä rintamalla. Sodan kokemusten perusteella Vladimir Andreevich Oppel kehitti opin haavoittuneiden ja sairaiden vaiheittaisesta hoidosta sodassa, josta tuli lähtökohta Boris Konstantinovich Leonardovin ja Efim Ivanovich Smirnovin luomiselle vaiheittaisesta hoitojärjestelmästä evakuoinnilla ajanvarauksella.
Oppel määritteli sodan aikana kolme lääketieteellisen päätehtävää: mahdollisimman suuren haavoittuneiden määrän palauttaminen palvelukseen mahdollisimman lyhyessä ajassa, vammaisuuden enimmäismäärän vähentäminen ja työkyvyn säilyttäminen sekä elinajan säilyminen. suurin määrä haavoittuneita. Vaiheittaisen hoidon olemuksen Vladimir Oppel muotoili seuraavasti:”Haavoittunut saa tällaista kirurgista apua milloin ja missä tahansa ja milloin tällaisen avun tarve havaitaan; haavoittunut mies evakuoidaan sellaiselle etäisyydelle taistelulinjasta, joka on hyödyllisintä hänen terveydelleen."
Efim Smirnov piti Oppelin käsitystä elottomana sodassa. "Opelin määrittämässä vaiheittaista hoitoa", kirjoitti Smirnov, "on leikkausta ja pätevää leikkausta, on haavoittunut mies, mutta sodasta, taistelutilanteesta ei ole sanaakaan, ja tämä on tärkeintä." Tämä Oppelin opetusten puute korjattiin myöhemmin, mutta sen ydin on evakuoinnin ja hoidon läheinen yhdistelmä, niiden yhdistäminen erottamattomaksi prosessiksi muodosti perustan nykyaikaiselle joukkojen lääketieteelliselle ja evakuointituelle.
Ensimmäinen maailmansota esitti joukon perustavanlaatuisia uusia tehtäviä sotilaslääketieteelle uusien aseellisten taisteluvälineiden - kemiallisen sodankäynnin aineiden, ilmailun ja panssarivaunujen - syntymisen yhteydessä. 18. (31) 1915 saksalaiset käyttivät fosgeenia ensimmäistä kertaa joillakin Luoteis- ja Länsirannan alueilla. Yli 65 tuhatta ihmistä kärsi myrkyllisistä kaasuista (heidän joukossaan oli kirjailija Mihail Zoshchenko). Yli kuusi tuhatta uhrista kuoli sotilasalueella. 12 suurimmassa kaasuhyökkäyksessä uhrien kokonaiskuolleisuus on noussut noin 20 prosenttiin. Alkuperäinen keino suojautua myrkyllisiltä kaasuilta olivat kokot, jotka nostivat ne ylös, vedellä kostutetut kangaspalat, jotka levitettiin nenään ja suuhun. Hyposulfiitilla kyllästettyjen suojaavien sidosten valmistus aloitettiin nopeasti. Kesäkuussa 1915 Oldenburgin prinssi raportoi: "Vain noin kahdeksan miljoonaa käsivarsinauhaa on lähetetty armeijalle."
Aktiivisen armeijan lääkintähenkilöstön asema ensimmäisten kaasuhyökkäysten aikana oli todella epätoivoinen. Lääkärit, ensihoitajat ja järjestysmiehet eivät tienneet ensiaputoimenpiteistä eivätkä heillä ollut mitään suojakeinoja. Uhrien poistaminen taistelukentältä kaasuhyökkäyksen aikana, heidän pelastamisensa näytti lähes mahdottomalta. Kaikki yritykset johtivat tilausmiesten kuolemaan.
Kehittyneempien suojavarusteiden tuotanto oli hidasta. Teollisuuskomitea valitsi suodatinkaasunaamarin aktiivihiilen käytön perusteella useista näytteistä. Näiden kaasunaamarien ensimmäiset erät menivät upseereille ja aliupseereille, sitten myös sotilaat saivat ne. Myöhemmin myrkytetyt kuljettivat taistelukentältä divisioonan kuljettajat erityisiin turvakoteihin, heille annettiin lääketieteellistä apua rykmentti- ja pääpukeutumispaikoissa, osastojen sairaaloissa ja sairaaloissa. Evakuoinnin aikana uhrit vaihtivat yleensä vaatteensa ja alusvaatteensa.
Venäjän armeijan terveys-epidemiatila sotavuosina epidemian vastaisten toimenpiteiden melko järkevän organisoinnin ansiosta oli suhteellisen turvallinen. Armeija kärsi elokuusta 1914 syyskuuhun 1917 lavantauti, punatauti, kolera, lavantauti, uusiutuva kuume ja luonnollinen isorokko. Mikään akuuteista tartuntataudeista ei ole saanut uhkaavaa luonnetta. Venäjä ei tässä sodassa tiennyt suuria tartuntatautiepidemioita armeijassa eikä väestössä. Tartuntataudeista keripukki oli yleisin. Sodan aikana yli 300 tuhatta ihmistä joutui sairaalaan tämän diagnoosin vuoksi.
Tarkkoja tietoja Venäjän armeijan taisteluhygieniasta ensimmäisen maailmansodan aikana ei ole tarkoitettu raportointitietojen epäjohdonmukaisuudesta armeijan spontaanin mobilisaation ja sisällissodan aikana. Mobilisaation päivänä Venäjän armeijan kokonaisvoima oli noin puolitoista miljoonaa ihmistä. Yhteensä helmikuuhun 1917 mennessä liikkeelle saatiin noin 15 miljoonaa ihmistä. Aktiivisen armeijan rahamääräinen koostumus 1. syyskuuta (13) 1917 määräytyi 6 miljoonan 372 tuhannen ihmisen määrällä, minkä lisäksi armeijaa palvelevissa julkisissa organisaatioissa oli 2 miljoonaa 678 tuhatta.
Venäjän sotilaslääketieteen tärkeimpiä saavutuksia ensimmäisen maailmansodan aikana voidaan pitää:
-liikkuvien kirurgisten ryhmien, ryhmien ja muunlaisten liikkuvien varantojen luominen;
-kirurgisen toiminnan lisääntyminen pääpukeutumispisteissä;
-erikoistuneen lääketieteellisen hoidon syntyminen (silmätiimit, osastot ja sairaalat leuan ja kasvojen haavojen hoitoon, kevyesti haavoittuneiden hoitolaitokset);
-nopea kehitys aktiivisessa armeijassa maantiekuljetuksissa;
- lääketieteellisen palvelun armeijan tason alkuperä ja kehitys vastaanottimien kanssa rautateillä ja päällystämättömien evakuointireittien solmuissa;
-hyvin varustetun rautateiden ambulanssikuljetuksen luominen;
- pakollisten rokotusten käyttöönotto lavantautia ja koleraa vastaan sekä marssiva desinfiointikammio ja laboratoriolaitteet edessä;
-laajan eristys-, tarkastus- ja tarkkailupisteiden verkoston luominen evakuoinnin rautatie- ja vesiväylillä;
- tartuntatautien perustaminen - epidemian leviämisen esteet viestintäreiteillä;
-kylpy- ja pesulapalvelujen järjestäminen rintamilla oleville joukkoille (sodan sijaintikaudella);
- kemiallisten sodankäyntiaineiden torjuntakeinojen alkuperä ja kehittäminen;
-lääketieteellisten laitteiden liikkuvien varastojen luominen osastoissa ja joukkoissa;
-röntgenlaitteiden suhteellisen laaja käyttö kentällä;
-haavoittuneiden ja sairaiden vaiheittaista hoitoa käsittelevän opin kehittäminen sotaolosuhteissa.
Valitettavasti näkemykset ensimmäisestä maailmansodasta muuttuivat merkittävästi Neuvostoliiton aikana. Kotimaisesta ja reilusta se on muuttunut imperialistiseksi. Monien vuosikymmenten ajan tehtiin kaikki tuhotakseen hänen muistonsa ihmisten mielessä. Samaan aikaan yli neljäsosa kuolleen keisarillisen Saksan uhreista saatiin taisteluissa Venäjän armeijan kanssa.
